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[칼럼] 금단의 열매 스포츠 도핑6 이뇨제와 기타 은폐제 위치 확인

이뇨제란 소변량을 증가시켜 체내의 불필요한 수분의 배출을 촉진하여 전신성 부종이나 고혈압의 치료에 사용되는 약제다. 이뇨제는 약제의 특징상 수분을 체외로 배출할 때 체내의 나트륨과 칼륨 같은 전해질을 함께 배출하는 성질을 갖고 있어 장기간 임의로 복용하면 탈수나 부정맥과 같은 치명적인 부작용이 생길 수도 있다. 이뇨제는 수분을 배출하는 동시에 체중을 줄이는 효과가 있기 때문에 체중을 조절해야 하는 복싱·태권도 등과 같은 체급 종목 선수들이 주로 유혹을 많이 받는 약제다. 실제로 UFC 웰터급의 티아구 아우브스라는 체중 조절을 위해 복용한 이뇨제인 스피로놀락톤이라는 물질이 소변에서 검출돼 출장 정지와 벌금 처분을 받은 적이 있다. 바르셀로나 전 축구 선수인 데쿠와 자메이카의 여자 탄환인 캠벨 브라운의 소변에서도 이뇨제가 검출된 적이 있는데, 이 선수들은 왜 이뇨제를 복용하였을까? 일반적으로 이뇨제는 탈수와 함께 체력을 저하시키는 효과가 있어 선수들이 임의로 복용하지는 않는다. 그러나 이뇨제는 수분을 배출하는 동시에 체내의 다른 약제 배출을 촉진시키는 은폐제로도 사용이 될 수 있어 혈액이나 소변에 남아있는 금지 약물을 가리기 위하여 사용되었다고 추정될 수도 있다. 이뇨제 이외에도 프로베네시드와 같은 통풍치료제, 알부민과 같은 혈장확장제, 그리고 생리적 효과가 유사한 약들도 은폐제로 작용을 할 수 있어 사용이 금지돼 있다. 따라서 이뇨제와 은폐제는 전 종목에서 상시 복용이 금지된 약물이다. 최근의 도핑 관련 뉴스 중에서 가장 뜨거운 관심사는 아마도 사이클 선수인 랜스 암스트롱일 것이다. 암스트롱의 경우 단백동화호르몬·수혈·혈액제제 이외에도 은폐제를 사용했다고 알려져 있는데 한 외신에 따르면 암스트롱은 역사상 가장 비열한 방법으로 도핑을 시도했다는 뉴스도 있다. 이러한 평가 역시 은폐제를 사용하였기 때문이다. 도핑도 비열한 행동이지만 도핑을 시도하고 이를 숨기려는 은폐제의 사용이야말로 진정한 비양심적인 행동이다. 아주대병원 알레르기내과 신유섭 교수 [경인일보 2013.11.7.]
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- 작성일2013-11-07
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[칼럼] 똑같은 손해라도 해결은 다르게 위치 확인

인간은 어떤 대상이든 행동이든 거기에 `제목`을 붙이는 것을 좋아한다. 그리고 이 제목이 달라짐에 따라 같은 것도 전혀 다르게 취급하게 된다. 때로는 이 `다른 취급`이 불러일으키는 차이는 우리가 손해를 바라보는 관점에까지 중요한 화두를 던진다. 다음 사례를 보자. －당신은 10만원이 든 지갑을 들고 영화관에 갔다. 영화표는 1만원이다. 그런데 가는 길에 돈 1만원을 잃어 버렸다. 그래도 영화를 보겠는가. 대부분 사람들은 그래도 영화는 보겠다고 답한다. 그렇다면 다음 사례를 보자, －당신은 10만원이 있는데 영화표를 1만원을 주고 미리 사뒀다. 따라서 지갑에는 9만원과 영화표가 있었다. 그런데 영화관에 도착한 후 영화표를 잃어버린 걸 알았다. 영화표를 새로 사서 영화를 보겠는가. 재미있는 건 이 상황에서는 다시 1만원을 내고 영화표를 사겠다는 사람 수가 현저하게 줄어든다. 그러나 두 상황 모두 1만원 손실을 본 것이고 여전히 지갑에는 9만원이 있다. 그런데도 왜 이런 차이가 날까. 이 예는 심리학과 경제학이 만나 인간의 판단과 행동을 설명하는 이른바 행동경제학의 중심 중 하나인 `심적 혹은 심성 회계학(mental accounting)`에도 자주 등장하는 것으로 각기 다른 제목이 붙은 같은 것을 우리가 어떻게 취급하는지를 잘 설명해 준다. 일정한 돈이라도 여러 가지 목적을 가짐에 따라 그 돈을 각기 다른 목적에 할당하고 마치 다른 (마음의)계좌인 것처럼 취급한다는 것이다. 이들 예에서 첫 번째는 마음의 계좌가 하나다. 따라서 잃어버린 1만원은 10% 손해다. 하지만 두 번째는 마음의 계좌가 영화표를 사는 순간 둘로 나뉜다. 즉 현금 9만원과 1만원짜리 영화표다. 그리고 그중 한 계좌인 영화표를 잃어버렸으니 100% 손실이다. 그래서 같은 손해라도 더 속이 쓰린 것이다. 이런 차이는 다음 행동에 큰 차이를 만들어낸다. 마음의 계좌가 하나였던 사람은 손실을 바로 잊고 다음 소비나 지출을 하려고 한다. 그런데 그 마음에 계좌가 여러 개였던 사람은 그 계좌 중 하나에 큰 손실을 입었다고 생각해서 다음 소비와 지출을 꺼리게 된다. 이를 지혜로운 리더라면 잘 헤아려야 한다. 직전에 조직이 어떤 손해나 손실을 입었다 하더라도 더 좋은 미래를 위해 추가적인 지출이나 투자를 해야 한다고 판단되면 지금까지 입은 손해도 결국 조직이 지닌 큰 자산 중 일부에 불과했었음을 알려줘야 한다. 이를 위해 과거 일들을 여러 개로 쪼개어 일일이 지적하는 것이 아니라 큰 하나의 메시지로 묶어낼 필요가 있다. 발전 지향적인 관점이 요구되는 시점에서는 더더욱 그러하다. 그렇기 때문에 지나치게 세밀한 성과분석회의는 총괄적인 리더의 몫이 아닐 때가 많다. 그렇지 못하면 조직이 앞으로 나아가려 하지 않을 것이다. 반면 조직으로 하여금 더 조심해 하고 무분별한 씀씀이를 자제시키기 위해선 지나온 일들을 최대한 쪼개서 분석해야 한다. 그렇지 않으면 조직 구성원들은 자신들이 만들어 낸 중요한 손해를 인식하지 않은 채 하나의 큰 목표를 위해 달려 나가고 있다는 자위를 통해 이른바 `조심불감증`에 빠질 것이다. 이때는 단순히 "지난 일은 덮고 앞으로 잘해 보자"는 덕담이 더 나쁜 습관을 들인다. 지혜로운 리더라면 현재 입은 같은 손해나 피해라도 앞으로 조직이 나아가야 할 방향이 무엇인지에 따라 각기 다른 관점으로 제시해야 한다. [김경일 아주대 심리학과 교수] [매일경제 2013.11.1.]
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- 작성일2013-11-04
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[칼럼] 호르몬 길항제와 조절제 위치 확인

남성호르몬제, 동화작용 스테로이드가 근육발달을 촉진하고 근력을 상승시켜 육상, 사이클, 야구, 격투기 선수들을 약물의 유혹에 빠지게 만드는 주요 원인이라는 것은 잘 알려져 있다. 남성호르몬인 테스토스테론은 간에서 대사가 되어 여성호르몬인 에스트라디올로 전환이 된다. 따라서 테스토스테론을 과량 복용하면 간에서 전환도 많이 이루어져서 체내에 여성호르몬의 양도 함께 늘어나게 되고, 이로 인해 남성의 가슴이 여성처럼 커지는 증상이 발생하기도 한다. 또 남성호르몬을 외부에서 다량 공급하게 되면 간손상 및 심근경색, 성장장애 등의 위험이 높아지고, 인체 내의 호르몬 조절에 문제를 일으킨다. 직접적으로 남성호르몬을 공급하는 방법 외에 간접적으로 남성호르몬이 증가하는 효과를 기대할 수 있는 약물도 있다. 모두 여성호르몬의 생성이나 기능을 차단하거나 조절하여 상대적으로 남성호르몬의 인체 농도를 높이는 약물들이다. 간에서 테스토스테론을 에스트라디올로 전환시켜주는 아로마타제 길항제(Aromatase inhibitors:anastrozole, letrozole, aminoglutethimide, exemestane, testolactone)와 에스트로겐이 결합하여 그 작용을 나타내게 되는 에스트로겐 수용체를 선택적으로 차단하는 선택적 에스트로겐 수용체 조절제(Selective estrogen receptor modulators, SERMs:raloxifen, tamoxifen, toremifene)가 대표적 두 약물군이다. 그외 클로미펜 등 기타 항에스트론제와 근육의 크기를 조절하는 단백질인 마이오스타틴 억제류 등도 모두 호르몬 길항제 및 조절제의 범주에 해당하며, 모든 운동선수를 대상으로 상시 금지해야 할 약물에 해당된다. 일부 선수는 아나볼릭 스테로이드를 사용 중 발생하는 여성유방화 또는 부종 등의 부작용을 줄이기 위해 이러한 여성호르몬 길항제를 같이 복용하기도 한다. 그러나 호르몬 길항제 및 조절제는 마지막 복용 3~4개월 후까지도 모두 소변에서 검출이 가능하다. 여성호르몬 길항제 및 조절제는 많은 유방암 환자에게 비교적 안전하게 사용되고 있으며, 대부분의 이상반응은 약물투여를 중단한 후에 회복되는 것으로 알려져 있다. 아주대학교병원 알레르기내과 예영민 교수 [경인일보 2013.10.31]
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[칼럼] 전교조 탄압하는 ‘법외정부’ 위치 확인

고용노동부가 해직 교원의 조합원 자격을 문제 삼아 전국교직원노동조합을 법의 밖으로 쫓아내겠다고 통보했다. 그러지 않아도 노동인권은 법 밖으로 추방된 지 오래다. 대법원은 경영권을 헌법적 권리로 승격시키고 노조의 파업에 대해 손해배상책임을 부여함으로써 파업권을 무력화했다. 비정규직 노동자에 대한 차별과 정리해고가 난무하여 수많은 노동자가 목숨을 잃었다. 입법·행정·사법 및 자본에 의한 이중 삼중의 족쇄가 노동자들에게 채워졌다. 전교조에 대한 이번 탄압은 교육의 자주성과 전문성 및 정치적 중립성에 대한 침해이기도 하다. 전교조의 활동은 교원의 근로조건 개선에 머무르지 않았기 때문이다. 학생과 교사가 함께 배우고 가르칠 수 있는 교육 환경을 만들기 위해 노력했다. 진보 교육감이 등장하면서 중앙정부의 획일적 교육정책에 변화가 나타나고 있는 시점이다. 내년 교육감 선거까지 겨냥한 것 아니냐는 의심이 있을 법하다. 교원의 노동삼권이 부정된 것은 5·16 쿠데타 이후이다. 1953년 3월8일 제정된 노조법은 ‘현역군인, 군속, 경찰관리, 형무관사와 소방관사’에 대해서만 노조 가입을 인정하지 않았다. 잘못된 역사를 바로잡는 차원에서라도 국회와 정부는 교원을 비롯한 공무원의 노동삼권을 최대한 보장해야 할 헌법적 책무가 있다. 국제 문서들도 교원단체가 교육정책 결정에 관여하고 단결권을 보장받아야 함을 확인하고 있다. 특히 교원노조는 정부로부터 그 구성 및 활동의 자율성을 최대한 보장받아야 한다. 정부가 사용자의 지위에 있다고 볼 수 있기 때문이다. 자칫 교육의 자주성마저 훼손될 수 있기 때문이다. 조합원 자격의 문제는 최대한 노조의 자체 판단에 맡겨야 한다. 해고자를 배제하는 경우 사용자가 해고를 활용할 수 있어 노조의 단결력이 약화되기 때문이다. 설령 법률에 근거가 있다고 하더라도 조합원이 될 수 있는 교원 개념은 헌법에 합치하도록 해석해야 한다. 대법원 판례도 산별노조의 경우 ‘일시적으로 실업 상태에 있는 자나 구직중인 자도 노동삼권을 보장할 필요성이 있는 한 그 범위에 포함’된다고 판시하였다. 다른 산별노조와 비교하더라도 불합리한 차별이어서 평등 원칙에 위배된다. 따라서 고용부 시정명령이 조합원 자격에 관한 교원노조법 2조를 원용한 것은 잘못이다. 일찍이 국제노동기구(ILO) 결사의 자유 위원회는 여러 차례 이 조항의 폐지를 권고하였다. 전교조 규약은 노조법 제21조 시정명령의 대상이 될 수 없다. 시정요구를 이행하지 않을 때 법외노조화할 수 있는 노조법 시행령 9조 2항은 더욱더 적용될 여지가 없다. 서울고등법원은 자격 없는 조합원이 참여하여 노조의 자주성이 실제로 침해되는 경우에만 노조의 지위를 상실한다고 판시했다. 노조의 자주성이 기준이다. 그러지 않으면 단결권에 대한 과잉의 공권력 개입으로서 위헌이다. 해직 조합원의 수도 전체 조합원 수에 비하여 현저히 적다. 고용부의 조처는 정의의 여신상이 가진 저울을 깨뜨린 과잉의 권력 행사이다. 법률의 구체적 위임이 없는 시행령에 근거한 것이기에 또한 헌법 위반이다. 설령 동일한 내용을 법률로 규정한다고 해도 그 법률은 헌법적으로 정당화되기 어렵다. 정부가 법의 밖에서 헌법 안에 있는 전교조를 탄압하고 있다. 최근의 여러 사안에서 정부는 헌법이 명령한 ‘민주공화’(民主共和)를 버리고 빈껍데기 ‘민주공화’(民主空化)를 부여잡았다. 서로 존중하고 연대하며 함께 살고자 하는 이들의 열망을 저버림으로써 불법의 벼랑 끝에 서 있다. 정부는 전교조에 대한 탄압을 즉각 중지하고, 노동을 비롯한 현안 문제를 헌법의 관점에서 하나하나 풀어나가야 할 것이다. 국민의 최후통첩이라고 생각한다. 오동석 아주대 법학전문대학원 교수 [한겨레 2013.10.23.]
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[칼럼] 떠나는 직원에 무조건 덕담은 毒 위치 확인

어떤 조직이든 몸담고 있던 사람을 퇴직, 전직, 이직 혹은 전근 등 다양한 형태로 떠나보내야만 하는 일이 생긴다. 하지만 이것은 끝이 아니다. 떠나는 사람과 남는 사람 모두에게 더욱 중요한 다음 단계가 남아 있기 때문이다. 바로 어떻게 떠나 보내느냐이다. 물론 단순히 즐거운 해피엔딩으로서의 이별을 해야 한다는 것은 아니다. 다만 이별에 있어서도 지켜야 할 중요한 몇 가지 원리가 있으며 이는 인간의 삶과 행동의 방향성에 대한 근본 원리에 부합돼야 한다. 먼저 사람이 하는 일에 대한 이해가 이뤄져야 한다. 심리학적으로 봤을 때 이 세상의 일들을 크게 두 가지로 나눠볼 수 있다. 바로 촉진과 예방이다. 촉진은 무엇인가 발전적이고 생산적인 일을 통해 개인과 조직으로 하여금 무언가 바라는 것을 가질 수 있도록 하는 생각과 행동을 아우른다. 반면 예방은 글자 그대로 무언가 좋지 않은 결과를 막고 나 혹은 우리로 하여금 부정적 상태에 빠지지 않도록 늘 미리 대비하고 주의를 집중하는 모든 것을 이른다. 그렇기 때문에 전자는 무언가를 만들어 내는 것이며 후자는 무언가를 안 만들어 내는 것에 그 역할의 초점이 있다. 그리고 사람들은 각자 자신이 주로 했던 일의 방향성과 일치하는 평가를 들었을 때 `아, 이 조직은 나를 제대로 알고 있었구나`라는 생각을 가지게 되며 더 큰 동기를 지닐 수 있게 된다. 이를 곁에서 지켜보는 사람들도 `나 역시도 조직이 제대로 평가하고 그 역할을 알아주겠구나`라고 장기적인 관점을 가지고 조직에 헌신하면서 동시에 자신의 발전을 도모할 수 있음은 물론이다. 따라서 좋은 말도 일의 종류에 따라 달라져야 한다. 예를 들어 무언가 예방하는 일에 헌신했던 분들에 대한 평가는 "당신이 없었다면 우리는 큰 어려움을 겪었을 겁니다. 그래서 감사합니다"이어야 하고 촉진에 더 많은 힘을 기울였던 분들께는 "당신으로 인해 우리는 많은 것을 누렸고 행복했습니다. 그래서 감사합니다"라고 해야 한다. 만일 이러한 방향성에 불일치가 일어난다면, 떠난 자에 대한 평가를 조직이 제대로 못하고 있다는 생각을 현재의 구성원들의 의식과 무의식에 심어줄 수 있다. 예방을 위해 일했던 분들을 `계셨기에 좋았다는` 촉진의 말로 평가하면 역할 평가를 제대로 못한 조직이나 리더라는 소리를 들을 것이다. 좋지 않은 무언가를 실제로 일어나지 않게 만든 사람의 업적은 말 그대로 `없음`에 있기 때문이다. 그런데도 억지로 무엇인가 공(功)을 만들어 칭송하려 한다면 결국 과장이 된다. 반대로 촉진의 역할을 했던 분들을 `없으면 안 되는` 예방의 말로 평가하면 이루어 낸 성과에 대한 적절한 집중을 못 하게 되니 떠나는 사람과 남은 사람 모두 허탈하거나 혼란스러울 가능성이 높다. 지혜로운 리더라면 떠나는 사람들의 지나온 발자취를 곰곰이 살펴보고 그 방향과 일치하는 평가를 조직에게 알려야 한다. 그래야만 떠나는 사람은 보람을, 남은 사람들은 미래에 대한 이정표를 가지게 된다. 단순히 위로나 덕담이 좋은 리더를 만들지 않는다. 김경일 아주대 심리학과 교수 [매일경제 2013. 10. 18.]
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- 작성일2013-10-21
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